302015Mar

Dok, Saya galau, Anak saya usia 7 bulan di diagnosa TB

o-cough-facebook

Sy lg galau banget Anak sy usia 7bln d diosanga TB oleh DSA d kota sy tinggal. Riwayat tgl 19 juni 12 demam, sy ksh paracetamol d rmh stlh 2hari sembuh.Tapi 2 hari kemudian demam lg, akhirnya d periksa DSA1 diosanganya radang kemungkinannya ke campak, stlh 3 hri demamnya ga sembuh2 akhirnya kontrol ulang. Tp stelah 3 hari berlalu demamnya ga kunjung sembuh. Akhirnya sy memutuskan periksa k DSA2, dan stelah cek darah d diosanga kena malaria. Tp stelah d ksh obat malaria demampun tak kunjung turun, stlh 3 hari sy bw kontrol lg dan d kasih antibiotik utk typus. Stlh 2 hari ga kunjung sembuh malah jd mencret dan DSA2 merujuk k RS utk d opname.Slm 7 hari d opname dan diosanganya msh sm yaitu typus. Dan DSA2 pun mengijinkan pulang dr RS. Tp stlh d rumah trnyata demamnya ngulang lg. Sy pun membawa anak sy k DSA3, dan d sarankan utk melakukan beberapa tes. Mulai dari tes darah, mantoux sama USG kepala krn uk. Kepala anak sy melebihi batas ukuran strandar usia 6 bln wktu itu. Tp stlh USG kepala alhmdlh ga ada gejala yg aneh2 kt dr radiologinya msh dlm bts normal. Tp hsl tes darah sm mantouxnya positif. Rasanya hancur perasaan ini, bayi umur 6 bln d diosanga TB. DSA3 pun memberikan obat TB dan sudah d konsumsi slama 3 minggu. Yg bikin sy galau saat ini kok dememnya ga turun2.

Mohon sarannya trmksh


Ibu yg sedang galau mendengar cerita ibu sy prihatin dg kondisi adek dari cerita itu akhir dari diagnosis TB paru. Untuk menegakkan diagnosis TB pada anak memang cukup sulit shg saat ini utk memudahkan kita ada sistim scoring yg banyak parameter yg harus dicari : riwayat kontak dg px TB dewasa ada/tidak, mantoux tes +/_, riwayat dg demam lebih dari 2 mg tanpa diketahui sebabnya, ada batuk lebih 2mg tanpa sebab yg jelas, ada pembesaran kel.leher,inguinal or axilla, pembengkakan ditulang, foto torak curiga TB . Dari semua komponen yg dicari discore bila hasil memenuhi ( score >= 6) bisa ditegakkan diagnosis TB pada anak. Utk adek mantoux tes + (3) dan demam (1) dari cerita ibu mungkin ada data lain yg belum muncul shg dari dr Anak yg ke 3 bisa menyimpulkan bahwa anak ibu kena TB. Tapi walaupun menderita TB ibu tdk usah galau karena saat ini TB pada anak sdh bisa disembuhkan dan hasilnya lebih baik drpd pengobatan pada dewasa. Saat ini damnya adek masih ada walau sdh minum OAT (obat anti tb) jd butuh waktu ibu utk membunuh bakteri TB ini minim 2 bln baru bila 2 bln belum ada perubahan baru dievaluasi ulang. Semoga penjelasan saya bisa mengurangi kegalauan ibu tks.

dr.-Arif



Redaktur

dr Arief W.Rosli.SpA
RSIA Kendangsari Surabaya
www.rsia.kendangsari.com