Capaian indikator mutu kepatuhan terhadap alur klinis (Clinical Pathway) Rumah Sakit Ibu dan Anak Kendangsari Surabaya tahun 2023 mencapai standar nasional, yaitu ≥80%. Pada bulan Januari mencapai 91,86%, bulan Februari mencapai 91,78%, bulan Maret mencapai 93,33%, bulan April mencapai 92,21%, bulan Mei mencapai 94%, bulan Juni mencapai 98,75%. Hal ini menunjukkan bahwa Dokter dan para staf medis memberikan asuhan klinis pasien sesuai dengan standar dan terintegrasi sehingga pasien memperoleh pelayanan klinis berdasarkan kebutuhan medis/klinis pasien.

Capaian indikator mutu kepatuhan kebersihan tangan Rumah Sakit Ibu dan Anak Kendangsari Surabaya semester I tahun 2023 mencapai standar nasional, yaitu ≥85%. Pada bulan Januari mencapai 85,32%, bulan Februari mencapai 86,08%, bulan Maret mencapai 86,11%, bulan April mencapai 86,39%, bulan Mei mencapai 87,37%, bulan Juni mencapai 85,01%. Hal ini menunjukkan bahwa petugas melakukan kebersihan tangan sesuai 5 indikasi dari WHO dan 6 tahap tekhnik melakukan kebersihan tangan.